ОБРАЗЕЦ ФОРМЫ ЧЕКА-ОРДЕРА

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                   ----------- ЧЕК - ОРДЕР -----------                   │
│                                                                         │
│СБ <номер ОСБ/номер ФОСБ>                                                │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Операция:         <номер операции>                                       │
│Дата:             <день.месяц.год часы:минуты>                           │
│Терминал:         <номер рабочего места или программно-технического      │
│                  комплекса>                                             │
│                                                                         │
│Сумма             <сумма цифрами>                                        │
│платежа                                                                  │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                                                         │
│ Плательщик: <*>                                                         │
│                   <Индекс документа>                                    │
│                   <ФИО плательщика>                                     │
│                   <адрес плательщика>                                   │
│                   <ИНН плательщика>                                     │
│                                                                         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                                                         │
│Получатель:       <Наименование получателя>                              │
│ИНН:              <ИНН получателя>                                       │
│КПП:              <КПП получателя>                                       │
│Счет:             <номер банковского счета получателя>                   │
│Банк:             <наименование банка>                                   │
│БИК:              <банковский идентификационный код>                     │
│Кор. счет:        <номер корреспондентского счета>                       │
│КБК:              <код бюджетной классификации>                          │
│ОКТМО:            <код муниципального образования>                       │
│Статус:           <статус плательщика>                                   │
│                                                                         │
│                                                                         │
│                                                                         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Сертификат        <цифры и буквы>                                        │
│чека:                                                                    │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Оператор N: _ _ _ _ _ _ _ _                                              │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

--------------------------------
<*> В случае перечисления платежей с использованием биллинговой технологии в поле "Плательщик" указывается: "Индекс документа".
В случае перечисления платежей без использования биллинговой технологии при наличии реквизита "ИНН плательщика" в поле "Плательщик" указывается: "ИНН плательщика", "ФИО плательщика".
В случае перечисления платежей без использования биллинговой технологии при отсутствии реквизита "ИНН плательщика" в поле "Плательщик" указывается: "ФИО плательщика", "Адрес плательщика".
Чек-ордер может содержать и другие дополнительные реквизиты, определенные филиалом Сбербанка России ОАО.